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东莞公立医院医疗服务价格改革为患者减轻负担

发布日期:2016-08-24

  《东莞市城市公立医院医疗服务价格改革方案》6月1日起正式实施。41家公立医院同步下降B超、CT、DR、验尿等299项检查、检验费用,300元以上医药耗材取消加成,按进货价卖给患者,但同时也提高了手术费、小型抢救等224项医疗服务价格。
  患者看病是贵了,还是便宜了,哪些人群受惠最多,记者昨日走访医院,为你算一算。

  按照此前对2014年40家公立医院收入来总体测算,这次改革有降有升,总体减轻患者负担约1000万元。

  "这次调整,很多检查检验费用降了,对大部分门诊病人尤其是需要做检查检验的病人来说,看病费用应该是下降的,对于住院病人来说,降了检查检验费和耗材费,上调了手术费等,调整的项目全部列入医保基本支付范围,影响很小,基本没有增加患者负担。"1日,市人民医院财务科科长刘景贤说。

  同时,该方案还优化了部分医疗服务项目,比如取消挂号费,将挂号费纳入诊查费,诊查费收费标准在现行标准基础上增加1元,比如将取暖费、空调降温费纳入床位费中。

  算账

  B超、X光等大型检查费都降了

  根据方案,6月1日起降低了299项检查、检验收费,降幅从2.5%到33.3%.

  以昨日市人民医院乳腺科门诊患者李女士为例,她做了一个双侧乳腺及腋窝淋巴结彩超+医用耦合剂共135.62元,DR乳腺钼靶CC+MLO(两侧)1个289.26元。市人民医院物价组工作人员卢小玲分析,调整前,李女士这个项目的价格是145.62元,"DR乳腺钼靶CC+MLO(两侧)1个"293.26元,李女士6月1日看病一共节省了14元。

  记者从市人民医院了解到,彩超从120元降到110元,DR 、CR检查价格都有下降,降价较多的是核磁共振,比如磁共振平扫(1.5T以上)就从1000元降到875元。

  大型检查、检验等费用在医疗费用中占据较大比重,一直是看病贵的关键。市卫生计生局规财科负责物价的工作人员分析,这次调价没有实行普提普降的方式,所有调整的项目都是一个一个筛选出来的,此次降低费用的项目基本囊括了医院最常见的大型检查,比如B超、X射线、核磁共振等,另外,降低的检验项目也是常规检查项目,以及糖尿病、高血压等慢性病患者经常要做的项目,这样就可以惠及更多的人群。比如此次降幅较大的项目是B超电脑图文报告,即B超检查单,出报告是有技术支撑的,并非只是耗材的费用,以前是15元一张,现在降到10元一张,但考虑这也是患者经常涉及的项目,所以也降了。

  "这次检查检验费让利最大。"市人民医院财务科科长刘景贤说,按照该院2015年数据测算,这次检查检验费用降低以后,影像如CT、核磁共振等项目给患者让利1281万,超声项目给患者让利1078万元,检验项目方面让利1477万元。

  300元以上耗材取消加成 按进货价卖

  方案还提到,取消300元以上耗材加成,对《东莞市非营利性医疗机构医疗服务价格》"除外内容"和"说明"中已明确规定可另外收费的一次性消耗材料,单件实际购进价在300元(含)以上的,按实际购进价销售。取消患者自主选择qg678钱柜娱乐加成,患者自主选择的qg678钱柜娱乐,按实际购进价销售。

  市卫生计生局体制改革科负责人赖苑波说,在价格调整前,公立医院耗材加成标准为:1000元以下的可以加成10%,1000元以上加成8%,800元封顶,取消加成后,对患者让利幅度比较大。

  "耗材这一块,从去年的情况测算,我们医院让利达1100多万元。"刘景贤介绍,用于心脑血管疾病介入手术的导管、支架,骨科常用的钢板、螺丝等价格较高的耗材,降价幅度大。

  记者了解到,比如球囊扩张导管,进价为3000多元,按照8%的加成,有300多元,支架价格,高的有一两万,以前加成都是封顶价800元,骨科手术各种钢板定价都在五六千元左右,调整后对患者让利高达四五百元。

  "300元以上耗材取消加成,是为了控制医院使用高价耗材。"市卫生计生局规财科负责物价的工作人员表示,高价耗材不能加成了,医院引进的意愿、动力就会下降,能够进一步降低患者医疗费用。
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