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试管婴儿是如何操作的?

体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”(test·tube baby),目前是世界上最广为采用的生殖辅助技术。试管婴儿的步骤复杂,可分为下面几步:

1.体外授精前处理及排卵监测

为了适时从卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母细胞,精确地监测排卵前卵泡成熟的进程极为重要。利用自然月经周期采卵往往只能取到一个卵细胞,为了增加成功的机会,增加发育卵泡以获得多个卵子,现多采用有刺激周期方法(也称促超排卵),一次可取得3个以上的卵母细胞。

2.采卵

在确定的时间采卵。采卵的途径有:
剖腹直视下穿刺卵泡取卵;经腹腔镜取卵;B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵。

3. 卵子培养

◎ 吸出卵泡液后,立即寻找卵子。
◎ 取出卵细胞后,需要将其置入装有人工培养液的培养皿内,并放入一定量的卵泡液,有助于卵细胞的生长发育。
◎ 培养时间取决于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。

4. 体外授精

收集精液后应用洗涤法使精液体外获得,然后放入装有卵细胞的培养液内,培养15~24小时,在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时。
当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。

5. 胚胎移植

阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。培养液,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。
移植后2周,需要做β-GCG测定,如无妊娠情况,则停用黄体酮。
 

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