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刚刚,“两票制”实施全国时间表全部敲定!

刚刚,“两票制”实施全国时间表全部敲定! 昨天,西藏终于发布两票制实施方案,至此,全国最后一块两票制空白被填上---至少31个省市自治区在实施时间上,已经完全明晰。 自去年4月6日国务院常务工作会议决定实施两票制以来,该政策的出台超过市场预期,截止至10月16日,全国各省均出台了两票制方案、征求意见稿或者明确明确实施计划。 目前,已有福建、安徽、重庆、青海、陕西、山西、宁夏、辽宁、天津、黑龙江、四川、广西(试点城市)等11个省市区进入正式实施阶段,其中,陕西、青海同时把药品、耗材纳入两票制实施范围。 进入10月,吉林、湖南、甘肃(三级医院)、云南(省级医院及试点城市三级医院)等4省进入实施阶段。其中,湖南从4月份开始经历了6个月的过渡期,已经有一定的实施基础,部分偏远县及乡镇可以在两票的基层上增加一票。 接下来,海南、河北、浙江、内蒙古、山东5省区即将从11月开始正式执行两票制。其中,海南可能是全国对生产企业界定最为宽松的省份(可按品种来界定),而浙江的界定则是最为精细的,考虑周全,目前处于过渡期;河北、内蒙、山东的实施范围由小变大逐渐拓展到全省。 此外,上海、北京、河南、江西4省市有望在年前实施,但未具体规定实施细则。江苏、贵州的实施节奏与药品招标采购保持一致,符合市场实际,便于厂商及医疗机构采购供应。 昨日出台的西藏药品集中采购“两票制”实施办法中,明确将于2018年1月1日前实施“两票制”,条件允许的可提前实施;公立医院改革试点城市要在2017年年底前推行“两票制”。以下为重点内容: 1“两票制”界定 药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业(集团)药品的全资或控股经营企业,可视同生产企业。 境外药品的国内总代理可视同生产企业。 药品上市许可持有人合规委托负责药品销售的生产企业或经营企业,可视同生产企业。 药品流通集团型企业内部总公司、分公司、全资或控股子公司之间调拨药品可不视为一票,但最多允许开一次发票。 2实施范围 (一)全面推进实施。 1、全区所有公立医疗机构药品采购全部实行“两票制”。 2、鼓励部队医院、民营医院及个体诊所等医疗卫生机构实施“两票制”。 3、为保障基层药品的有效供应,特别偏远、交通不便的乡(镇)、村医疗卫生机构配送药品,允许药品流通企业在“两票制”基础上再开一次药品购销发票。 (二)特殊情形。 在发生自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况所实施的药品紧急调拨、采购,不受“两票制”采购限制。 【实施时间】 原则上要求在 2018 年1月1日前实施,条件允许的可提前实施;公立医院改革试点城市要在 2017年年底前推行“两票制”。允许药品生产企业、流通企业、医疗机构在“两票制”实施前科学合理消化库存。 3采购、配送、入库管理规定 (一)药品采购配送管理。 1、参与我区药品集中采购的药品生产企业和流通企业,必须在药品集中采购前将“两票制”承诺书送至西藏自治区药品采购服务中心。 2.药品生产、流通企业要按照公平、合法和诚实信用原则合理确定药品配送费用,按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票(以下统称“发票”)。 3.药品生产企业作为投标主体,是药品生产供应配送的第一责任人,药品生产企业对药品的质量保障、配送服务负全责,流通企业需将药品配送至指定地点。 4.由药品生产企业和流通企业签订配送协议,鼓励药品生产企业将药品直接配送到公立医疗机构,或委托具有药品配送资质的企业进行配送。 5.鼓励药品生产企业与医疗机构之间直接结算药品货款,药品生产企业与配送企业结算配送费用。 6.医疗机构所有药品采购行为必须符合“两票制”(特殊情形除外),要求公开透明,杜绝不良交易。 7.集中采购机构编制采购文件时,执行“两票制”须作为必备条件。参与药品集中采购的药品企业要在标书中作出执行“两票制”的承诺,上交企业法人代表签署的执行“两票制”的承诺书,否则视为放弃投标或挂网。 8.支持网络体系全、质量信誉好、配送能力强的药品流通企业开展药品储存配送工作;鼓励委托具备医药物流条件的第三方企业进行配送。 按照远近结合、城乡联动的原则,鼓励支持区域药品配送城乡一体化,打通乡村药品配送“最后一公里”,保障基层药品的有效供应。 4购销票据管理 医疗机构须对采购药品的票据进行审核,验明票据、账目、货物、货款相一致方可入库、使用、付款,药品流通企业将药品销售到医疗机构,必须向医疗机构提供药品生产企业销售发票复印件(加盖药品流通企业公章原印章)。 (三)完善药品购销合同管理。 医疗机构采购药品,必须与药品生产企业、流通企业三方签订《药品购销合同》和《廉洁购销合同》,在确定药品配送关系时,除明确约定配送具体事宜和药品质量安全责任、网上采购等相关要求外,在两个合同中必须单列出执行“两票制”有关规定的条款。 5监督管理 (一)建立由多部门联合检查监管机制,每年至少联合检查一次。 鼓励企业间互相监督,对违反药品管理等有关规定的生产、流通企业和医疗机构,相关部门要予以严厉处罚。涉嫌犯罪的,依法移送有关部门。 (二)对“两票制”落实不到位、不在网上采购、拖欠货款、监管不到位、有令不行的医疗机构负责人由辖区主管部门进行约谈。发现违规违纪的,按照相关规定移交相关部门处理。 对不按规定执行“两票制”要求的药品生产企业、流通企业,区药品集中采购工作领导小组工作办公室将取消投标、中标和配送资格,并列入“不良行为记录”或“黑名单”。   http://www.nuodeyiliao.com /html/xingye/6879.html

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